DEALER REGISTRATION สมัครตัวแทนจำหน่าย
ข้อมูลกิจการ
* ชื่อกิจการ (ภาษาไทย)
* ชื่อกิจการ (ภาษาอังกฤษ)
* เลขประจำตัวผู้เสียภาษี หรือ เลขบัตรประชาชน
* รหัสสาขา ** เช่น สำนักงานใหญ่ กรอก 00000
* ทุนจดทะเบียน (กรณีร้านค้าระบุ 0)
* ชื่อ-นามสกุล(กรรมการ/เจ้าของกิจการ)
* วันเกิด(กรรมการ/เจ้าของกิจการ)

* ประเภทกิจการ

* ประเภทสินค้าที่ต้องการซื้อ

ข้อมูลผู้ติดต่อ / Contact information

* ชื่อ
* นามสกุล
 
* เบอร์โทรศัพท์
* วันเกิด
* ตำแหน่ง

ข้อมูลที่อยู่ / Contact Person Information

* ที่อยู่ใบกำกับภาษี (ตาม ภ.พ.20 หรือหนังสือรับรอง)
* เบอร์ติดต่อสำนักงาน
* เบอร์ติดต่อ
แฟ๊กซ์
*
* เบอร์ติดต่อสำนักงาน
* เบอร์ติดต่อ
แฟ๊กซ์
* Email (ผู้ติดต่อรับสินค้า)
* ชื่อ-นามสกุล (ผู้ติดต่อรับสินค้า)

แนบเอกสาร / Attach documents

หนังสือรับรอง/ทะเบียนการค้า (ฉบับเต็ม)
ภ.พ.01 หรือ ภ.พ.20
บัตรประชาชน(เจ้าของกิจการ)